Антигемостатический эффект пиявита

Антигемостатические свойства определяются ингибированием сосудисто-тромбоцитарного и плазменного звеньев гемостаза.

Механизм ингибирования сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза заключается в блокировании секретом(2,3):

а) адгезивных свойств коллагенов, входящих в состав клеточных и соединительно-тканных компонентов поврежденной сосудистой стенки. Т.е. секрет не влияет на изменение формы тромбоцитов, а ингибирующее действие на процессы начального прикрепления и распластывания тромбоцитов на коллагене обусловлено связыванием компонентов секрета с коллагеном. Секрет слюнных желез пиявок представляет собой уникальный антиадгезивный препарат, поскольку пока не известно природных веществ с подобным механизмом действия. Несомненно, что это действие определяется высоким сродством компонентов секрета к коллагену.

б) агрегации тромбоцитов, стимулированную различными индукторами: АДФ, арахидоновой кислотой, Са2+-ионофором А23187, стабильным аналогом простагландиновых эндоперекисей U46619 и тромбином. Ингибирование агрегации тромбоцитов осуществляется путем активации аденилатциклазы мембран тромбоцитов, как одного из механизмов, направленных на повышением содержания цАМФ. Возможно, что фактор, активизирующий аденилатциклазу тромбоцитов, представляет собой вещество простагландиновой природы.

Одновременно секрет блокирует активацию контактной стадии внутреннего механизма свертывания крови (плазменного, вторичного гемостаза) (4,5,6). Поскольку с активацией сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза непосредственно связана активация контактной стадии внутреннего механизма свертывания крови. Доказано, что в секрете пиявок присутствует высокоэффективный ингибитор калликреина плазмы крови, блокирующий его амидолитическую и кининогеназную активность.

Блокада секретом пиявок активирующей отрицательно заряженной поверхности коллагена и ингибирование активности калликреина плазмы крови, двух важнейших параметров, обеспечивающих появление фактора ХIIа, не только блокирует контактную стадию свертывания крови, но очевидно также замедляет образование кининов.

Кроме того, препараты из медицинских пиявок способны связывать ионы кальция. Это свойство определяет их ингибирующий эффект на Са2+-зависимые стадии внутреннего механизма свертывания крови.

Что касается внешнего и альтернативного механизмов свертывания крови, стимулируемых тканевым тромбопластином, то показано, что секрет не содержит специфических ингибиторов, блокирующих активацию внешнего механизма свертывания крови.


Число прочтений: 2810